सिर और गर्दन सर्जन डॉ. दीपक सी कित्तूर ने कहा
कैंसर दिवस पर विशेष
हुब्बल्ली. सिर और गर्दन सर्जन डॉ. दीपक सी कित्तूर ने कहा कि मुंह का कैंसर वह कैंसर है जो मुंह के किसी भी हिस्से में विकसित होता है, जिसमें होंठ, मसूड़े, जीभ, गाल, मुंह की छत या तल शामिल हैं। यह विश्व भर में एक प्रमुख स्वास्थ्य चिंता का विषय है, तथा इसके मामले, विशेष रूप से विकासशील देशों में, बढ़ रहे हैं।
कैंसर दिवस पर पत्रिका से बातचीत करते हुए डॉ. दीपक कित्तूर ने कहा कि जीवित रहने की दर में सुधार के लिए, मुंह का (मौखिक) कैंसर के बारे में जागरूकता और शिक्षा आवश्यक करने की खातिर प्रारंभिक पहचान और उपचार महत्वपूर्ण है।
कारण और जोखिम कारक
डॉ. दीपक ने कहा कि मौखिक कैंसर आमतौर पर मौखिक गुहा में कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि के कारण विकसित होता है, परन्तु इस असामान्य कोशिका वृद्धि में कई कारक योगदान करते हैं। धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से हैं। धूम्रपान और शराब पीने के संयोजन से मौखिक कैंसर विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
उन्होंने कहा कि इसके अतिरिक्त, मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी), विशेष रूप से एचपीवी-16, मौखिक कैंसर के लिए, विशेष रूप से गले के पीछे, जीभ और टॉन्सिल में होने वाले कैंसर से जुड़ा हुआ है। अन्य जोखिम कारकों में खराब आहार, अत्यधिक धूप में रहना (जिसके कारण होंठ का कैंसर होता है), पहले हुए कैंसर का इतिहास, तथा कैंसर का पारिवारिक इतिहास शामिल हैं।
मौखिक कैंसर के लक्षण
डॉ. दीपक ने कहा कि मौखिक कैंसर के लक्षण प्राय: प्रारंभिक अवस्था में पता नहीं चल पाते हैं, इसलिए समय रहते इसका पता लगाने के लिए नियमित दंत जांच अत्यंत महत्वपूर्ण है। मौखिक कैंसर के सामान्य संकेत और लक्षण इस प्रकार हैं
-मुंह में ठीक नहीं होने वाले लगातार होने वाले छाले
-मुंह से बिना किसी कारण के खून बहना
-निगलने में दर्द या कठिनाई
-मुंह, गर्दन या गले में गांठ या मोटापन
-आवाज में बदलाव या बोलने में कठिनाई
-अस्पष्टीकृत वजन घटना
-जीभ या मुंह के अन्य भागों में सुन्नपन या दर्द
यदि इनमें से कोई भी लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक बना रहे तो चिकित्सकीय सहायता लेना आवश्यक है।
निदान
डॉ. दीपक ने कहा कि मौखिक कैंसर के निदान में आमतौर पर शारीरिक परीक्षण शामिल होता है, जिसके दौरान डॉक्टर या दंत चिकित्सक मुंह में किसी भी असामान्य वृद्धि या घाव की जांच करते हैं। यदि कोई संदिग्ध क्षेत्र पाया जाता है, तो सूक्ष्मदर्शी से ऊतक की जांच के लिए बायोप्सी की जा सकती है। कैंसर के निकटवर्ती लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य भागों में क्या फैल गया इसका पता लगाने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन और एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग भी किया जाता है।
उपचार के विकल्प
उन्होंने कहा कि मौखिक कैंसर का उपचार उसके चरण और स्थान के साथ-साथ रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। सामान्य उपचार विधियों में इन्हें शामिल किया गया है।
1. सर्जरी : मौखिक कैंसर के उपचार में आमतौर पर ट्यूमर को सर्जरी के जरिए हटाना पहला कदम होता है, खासकर यदि यह स्थानीयकृत हो। अधिक उन्नत अवस्था में जबड़े या जीभ का कुछ भाग निकालना पड़ सकता है।
2. विकिरण चिकित्सा : विकिरण का प्रयोग अक्सर सर्जरी के साथ संयोजन में या छोटे कैंसर के लिए एकल उपचार के रूप में किया जाता है। इसमें कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर को सिकोडऩे के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग किया जाता है।
3. कीमोथेरेपी : इस उपचार में कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनकी वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग सर्जरी और विकिरण के साथ किया जा सकता है, विशेष रूप से अधिक उन्नत चरणों या मेटास्टेटिक कैंसर के लिए।
4. लक्षित चिकित्सा और प्रतिरक्षा चिकित्सा : इन नए उपचारों का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि में शामिल विशिष्ट अणुओं को लक्षित करना या शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करना है।
5. पुनर्वास और पुनर्निर्माण : सर्जरी के बाद, रोगियों को सामान्य कार्यक्षमता बहाल करने के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी या स्पीच थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि मुंह, जबड़े या जीभ के महत्वपूर्ण हिस्से हटा दिए गए हों।
रोकथाम और शीघ्र पता लगाना
डॉ. दीपक ने कहा कि मौखिक कैंसर की रोकथाम के लिए जीवनशैली में बदलाव और नियमित जांच की आवश्यकता होती है। तम्बाकू और अत्यधिक शराब के सेवन से बचना, अच्छी मौखिक स्वच्छता का अभ्यास करना, तथा फलों और सब्जियों से भरपूर संतुलित आहार खाने से मौखिक कैंसर के विकास के जोखिम को काफी हद तक कम किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, एचपीवी टीका कई मौखिक कैंसर से जुड़े वायरस से सुरक्षा प्रदान करता है।
उन्होंने कहा कि मौखिक कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए नियमित रूप से दंत चिकित्सक या डॉक्टर के पास जाकर जांच कराना आवश्यक है। मौखिक कैंसर का समय पर पता लग जाने पर इसका उपचार संभव है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति इसके संकेतों और लक्षणों के प्रति जागरूक हो तथा तुरंत चिकित्सा सहायता ले।
समय पर पता लगाने से उपचार संभव
डॉ. दीपक ने कहा कि मौखिक कैंसर एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है जो यदि समय पर पता न लगाया जाए और उपचार न किया जाए तो जीवन के लिए खतरा बन सकती है। इसके कारणों को समझना, लक्षणों को पहचानना और समय पर चिकित्सा सहायता लेने से परिणामों में काफी सुधार हो सकता है। जीवनशैली विकल्पों, नियमित जांच और जोखिम कारकों के बारे में शिक्षा के माध्यम से रोकथाम, तम्बाकू के उपयोग और धूम्रपान जैसे जोखिम कारकों के बारे में शिक्षा मौखिक कैंसर की घटनाओं को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उपचार विकल्पों में प्रगति के साथ, मौखिक कैंसर से पीडि़त व्यक्तियों को इससे ठीक होने और जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने की बेहतर संभावना हो सकती है।